Criminelen aan het werk bij zorgverzekeraars

Van infiltratie is sprake als criminelen doelbewust solliciteren op een baan bij een zorgverzekeraar om geld weg te kunnen sluizen. Ze accorderen bijvoorbeeld nepdeclaraties van handlangers of storten vergoedingen op eigen rekeningen.

Uit een fraudeanalyse van Zorgverzekeraars Nederland over 2011 blijkt dat 3 procent van de schade (231.000 euro) is veroorzaakt door interne fraude. Dat bedrag zegt echter niet zoveel, omdat de meeste zorgfraude niet wordt ontdekt.

Alle zorgverzekeraars samen hebben 79 fraudemedewerkers in dienst.

Volgens justitie infiltreren criminelen overigens niet alleen bij verzekeraars, maar ook bij organisaties die beslissen of iemand recht heeft op bepaalde zorg, zoals het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Als een fraudeur daar een positie weet te verwerven, kan hij voor miljoenen euro’s persoonsgebonden budgetten toekennen aan handlangers. In 2009 concludeerde de FIOD al dat het CIZ intern niet controleert op fraude.

Bron: De Volkskrant, 15-08-2012