Autoriteit Consument & Markt (ACM) neemt zorgverzekeraars extra onder de loep

Ruimte om te onderscheiden
Het zorgstelsel in Nederland is gebaseerd op solidariteit tussen gezonde en zieke mensen. Daarom is de basisverzekering verplicht én voor iedereen gelijk. De wet- en regelgeving voor de zorg garandeert solidariteit, maar beperkt zorgverzekeraars ook om zich te onderscheiden. Zorgverzekeraars lijken daarnaast ook te reageren op de politieke en maatschappelijke druk om geen verschil  te maken tussen verzekerden. Ondanks deze beperkingen blijft er nog steeds ruimte over voor verzekeraars om zich te onderscheiden. Dit kan op het aanbod van zorg, maar ook op service naar verzekerden. Zorgverzekeraars lijken deze ruimte niet volledig te gebruiken waardoor er weinig echte variatie in zorgverzekeringspolissen is.

Geen nieuwe zorgverzekeraars, weinig overstappers
Nieuwe partijen kunnen de huidige zorgverzekeraars alerter maken. Sinds 2006 zijn er geen nieuwe zorgverzekeraars bijgekomen. Dit kan veroorzaakt worden door hoge toetredingsbarrières. Daarnaast is bijna 70% van de verzekerden nog nooit overgestapt. Een mogelijke reden dat consumenten niet overstappen vormen de vele polissen, waarbij het onderscheid niet altijd even makkelijk te achterhalen is. Dan is het lastig voor consumenten om de beste keuze te maken, en op die manier de concurrentie tussen zorgverzekeraars te stimuleren.

Downloads:
- "Tussenrapportage concurrentie op markt voor zorgverzekeringen" (pdf, 29 pagina's)
- "Studie Gupta: het bedrijfsmodel van zorgverzekeraars" (pdf, 82 pagina's)

Veel wet- en regelgeving
Gupta Strategists constateert dat er veel wet- en regelgeving is op de zorgverzekeringsmarkt die het onderscheidend vermogen van zorgverzekeraars beperkt. Daarmee worden hun mogelijkheden om onderling te concurreren beperkt. Het gaat voor de basisverzekering bijvoorbeeld om:

• de acceptatieplicht
• het risicovereveningsysteem
• de zorgplicht
• solvabiliteitseisen en
• regels over de inhoud van het basispakket

Bron: ACM